第389章 疑难病例討论会(1 / 3)
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第一个患者是个70岁的男性,反覆胸痛半年,在当地医院做了造影,显示三支病变。
当地医生建议搭桥,他不愿意,特意来克利夫兰看能不能做介入。
上级医师马克仔细看了患者的造影录像,又给他做了详细的体格检查。
“病变確实很复杂,前降支和右冠都是完全闭塞,迴旋支也有重度狭窄。介入手术的风险很高,成功率只有50%左右。我建议你还是做搭桥,远期效果更好。”
介入是微创手术,搭桥是外科大型手术。
相比之下,大家肯定都愿意做心內科的介入。
只不过,很多患者冠脉病变复杂,或者那种整个血管都是瀰漫性狭窄,这个时候放支架的意义並不大了。
患者闻言,还是不愿意开胸。
作为上级医师的马克並没有强迫他,而是拿出纸笔,给他画了心臟的示意图,详细讲解了介入和搭桥的优缺点,还有可能出现的併发症。
讲了半个多小时,患者终於同意先做搭桥手术的术前评估。
周成还真是有些羡慕这里的工作节奏。
这要是放在华夏,你坐门诊和一个患者沟通半个小时,那后面的患者恐怕要闹翻天了!
“很多患者对手术有恐惧,我们要做的就是把所有的信息都告诉他们,让他们自己做决定。”
马克是罗伯特组里资歷最老的主治医生,平时面对大部分患者,都可以独立处理,除非是碰到一些疑难杂症,才会寻求罗伯特教授的帮助。
“我们不能替患者做决定,但是要给他们足够的信息,帮助他们做出最適合自己的选择。” ↑↑