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第398章 火了!(1 / 3)

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  周成没有在意这些。

  他打开ppt,没有先讲患者的基本情况,而是直接放出了一张冠脉造影的图像。

  屏幕上,19 岁女孩的左主干从开口到远端瀰漫性狭窄,最窄处超过 90%,像被人用绳子勒住了一样。

  “各位专家,各位同仁,大家上午好。请大家先看这张造影。”

  “如果这是你的患者,19 岁女性,没有任何高血压、糖尿病、高血脂病史,不吸菸不喝酒,家族里没有早发冠心病史。”

  “现在她有劳力性胸痛,肌钙蛋白升高,造影显示左主干 90% 狭窄。你会怎么处理?”

  这个问题一下子抓住了在场所有人的注意力。

  那几个低头看手机的人都抬起了头,看向屏幕。

  “我想,大部分人的第一反应,要么是放支架,要么是做搭桥。” 周成接著说,“当时我们医院的医生也是这么想的。心內科说介入风险太高,建议心外科搭桥;心外科说患者太年轻,开胸创伤太大,建议心內科介入。两个科室吵了一个小时,谁也说服不了谁。”

  台下响起一阵轻轻的笑声。

  很多医生都遇到过类似的情况,左右为难,不知道该怎么选择。

  “但我当时说,不能放支架,也不能搭桥。”

  周成的语气突然严肃起来。

  “因为这个患者的狭窄,不是动脉粥样硬化导致的,是炎症。如果贸然手术,这个 19 岁的女孩,可能活不过一年。”

  这句话像一颗石子投进平静的水面,台下顿时响起一阵小声的议论。